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腹瀉的防治(一)感染性腹瀉及分類
[ 發布日期:2009-05-03  ]

     感染性腹瀉是指由生物性致病因子引起的腹瀉,生物性致病因子分細菌、病毒及寄生蟲三類。感染性腹瀉是一組發病率很高的疾病,估計全世界每年患病人數高達30~50億人次。發展中國家的發病率更高,每年約有500~1000多萬兒童死于此病。

     感染性腹瀉分為細菌引起的、病毒引起的和寄生蟲引起的,多發生在夏秋季,診斷一般需要臨床醫生和醫院化驗室對腹瀉患者的大便進行檢驗才可以最終確診。但個人可以根據下面4條初步判斷自己的腹瀉是不是感染性腹瀉:

1、想想自己在腹瀉發生前的5天內是不是有不潔飲食或飲水的情況,比如,喝過生水、吃過沒有清洗的蔬菜、或與腹瀉病例共同就餐過等等。如果確定有,則你離診斷感染性腹瀉近了一步。

2、從癥狀上判斷,如果大便帶膿、帶血或帶血絲,一般可初步確定是感染性腹瀉。

3、如果大便前腹痛、急欲大便、迫不及待,入廁后卻大便窘迫、肛門有重墜的感覺,老覺得肛門內仍有大便,許久不見大便或僅見少量大便,有這種感覺時一般可初步確定是感染性腹瀉。

4、感染性腹瀉有時會伴有較為嚴重的全身中毒癥狀,如發熱、全身不適,伴有嚴重的惡心和嘔吐等。

病毒引起的感染性腹瀉:多發生在秋冬季節,多數病例可以自愈,但嚴重的病例若治療不及時或治療方法不正確,患者會出現脫水,更甚者還可合并腦炎、肺炎、腸出血、腸套疊或病毒性心肌炎而危及生命。

     常見的引起腹瀉的病毒包括輪狀病毒、諾如病毒等。其中輪狀病毒(病毒的一種,由于其形態在電子顯微鏡下像輪子而得名)一般侵犯5歲以下兒童?;級⒉〕跗詒硐治魈?、咳嗽、發熱、咽部疼痛等感冒癥狀,大便每日數次,且伴有嘔吐、腹痛,容易被誤診為“胃腸型感冒”。病程一般可持續3~9天,每天腹瀉次數在10余次至數十次不等。

諾如病毒感染引起胃和腸的炎癥:表現為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。部分人有頭痛、發熱、寒戰、肌肉酸痛。病情嚴重的一日多次劇烈嘔吐或腹瀉。

阿米巴痢疾:隨著生活水平的提高,寄生蟲引起的腹瀉越來越少了,在這里只介紹一種阿米巴原蟲(一種寄生蟲的名稱)引起的阿米巴痢疾,患者大便呈果醬樣,腐敗腥臭,極其難聞。 

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